三年前的一场感冒让她的心脏“跳”了起来 精确的射频消融挽救了这个女人的生命
38岁的韩女士来自永州，她从没想过三年前的一场感冒影响了自己的心脏健康，引发了心律不齐，然后引发了心力衰竭，差点自杀。
好在湖南省人民医院心内科三科进行了精准射频消融，通过微创介入，解决了持续性室性心律失常问题，化危机为安全。
(韩女士心电图显示室性心律失常)
韩女士因反复心悸气短暗蒙，由当地医院转入湖南省人民医院心内科三科，确诊为心律失常性心肌病、心力衰竭。
入院时，韩女士心率高达170次/分，心律失常表现为持续性室性心动过速。与正常人相比，心脏彩色多普勒超声显示她的左心室明显扩大，壁运动减弱。当她的心律正常时，射血分数EF为42%。但发生心律失常时射血分数EF仅为19%(正常人超过50%)，她的血压为78-90/50-60mmHg，可演变为
三大心内科主任潘红伟、主任医师罗阳平、副主任医师钟长青情况危急，立即组织急救，做好抢救准备。
(钟长青心律失常微创介入小组为韩女士进行了精准射频消融)
根据治疗组的讨论，韩女士还年轻，之前没有心脏病。是近两年长期反复快速心律失常引起的心肌病和心力衰竭。决定由钟长青微创介入小组为韩女士进行精准射频消融，解决心律失常问题。
该小组利用住院后第三天心脏功能暂时改善的窗口，应用最新的3D标测导航系统进行精确的射频消融。通过只需注射的微创介入，术后2小时持续性室性心律失常完全停止。
术后遥测心电监护和动态心电图显示室性心律失常无复发。韩女士终于转危为安，1月8日出院。
(使用最新的3d绘图导航系统进行精确射频消融)
韩女士回忆说，她三年前感冒了。从那以后，她经常感到心慌和虚弱，从来没有注意过。她继续早起努力工作。
直到有一天，我半夜在睡梦中醒来，起床时眼睛发黑，汗流浃背。差点晕倒被送到当地医院考虑心肌炎心律不齐。
但韩女士认为自己年纪轻轻怎么得了心脏病，拒绝了医生的建议。
直到最后3个月，她感觉自己心悸气短的症状持续恶化，几乎无法上班，在家扫地的时候感觉气喘吁吁，于是去医院治疗。没想到小感冒会引起心脏病。
副主任医师钟长青介绍，利用3D测绘导航系统进行精准射频消融，就像是通过北斗导航定位系统引导警察抓捕“坏人”。
首先用心电图定位初始区域，然后用最新的高密度三维测绘系统找到坏人的藏身之处。最后导航系统引导警察准确消灭“坏人”，最终解决心律失常问题。
(副主任医师钟长青检查韩女士康复情况)
钟长青说，大多数心律失常性心肌病患者如果手术成功是可以治愈的，心力衰竭也会好转，心脏增大一般会恢复
正常。韩女士病情为中期，手术终止室性心动过速发作后未再复发，术后第4天复查心脏彩超心功能射血分数EF恢复到56%，治疗效果很好。
但需要注意的是，如果早期不给予重视，到了晚期、心衰终末期再做手术可能就回天乏术了。
钟常青提醒，心脏是人体中最重要的“发动机”，心律正常时是十分有规律的钟摆样跳动，但心律异常时则有心慌心悸停跳的感觉，这个时候就是警示需要尽早找心血管专科医师诊治，就算是年轻人也千万不可掉以轻心。
钟常青表示，一旦发生心肌炎、心律失常，如果治疗不及时，将会造成心脏扩大、心力衰竭，威胁生命。
对于病毒性心肌炎、心律失常，早期发现、早期诊断、早期积极治疗至关重要。
因此感冒后出现心慌心悸不要大意，尤其是夜半惊醒要当心心律失常，心律失常治疗中合理休息极为重要，早期卧床休息，可以减轻心脏负荷。
还需要保证充足的睡眠不熬夜，限制重体力活动，此外，要注意合理饮食，保证营养平衡，避免再次感冒，否则易复发。
（编辑Rainbow。）
湖南医聊特约作者：湖南省人民医院 心血管内科 李丹丹 吴娟 图/吴威
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