每10个人可能都有过这种病的困扰 最严重的可以致命 我们来看看
较真要点：
1.20%-30%的急性阑尾炎会因阑尾持续炎症和阑尾结石的摩擦刺激而穿孔。阑尾穿孔是普通外科手术中最常见的死亡原因。而急性阑尾炎在早期手术的前提下，总体死亡率仅为0.37%。
2.出现右下腹疼痛时，从肚脐周围缓慢转移；疼痛伴有明显的体温升高；按压右小腹会感到疼痛，不敢按压；胃变硬，压不下去；当你不想走路，只想躺下蜷起身子的时候，就应该考虑急性阑尾炎。
3.当初选择药物治疗急性阑尾炎的患者有53%需要转行手术，其中23%会在药物治疗结束后一年内复发。目前，我们仍然把手术切除作为急性阑尾炎的主要治疗方法。
查证者：魏玮 | 消化内科医生、丁香诊所主诊医师
急性阑尾炎比较常见，与阑尾细长梗阻有关。终生发病率接近10%，也就是说十几个人中就有一个人得过急性阑尾炎。
急性阑尾炎穿孔是怎么回事？
急性阑尾炎很常见，但穿孔似乎很少见。资料显示，在现代治疗条件下，20% -30%的急性阑尾炎可能发生穿孔，多发生在病程中期，阑尾穿孔发生在阑尾炎症状出现后24小时。
阑尾穿孔，顾名思义，就是阑尾的“洞”，主要是受炎症持续进展的影响。
众所周知，阑尾炎是由于阑尾内部梗阻引起的，会充满粘液，逐渐扩大。阑尾的肿胀会对阑尾壁造成更大的压力。血栓形成、血管闭塞、淋巴管回流和壁内小血管淤滞将导致缺血和坏死的趋势增加。
细菌也是火上浇油，不断侵入阑尾壁，进一步引起中性粒细胞渗出和聚集，导致局部化脓性反应，除了疼痛外，还会使阑尾壁更加脆弱。
只要炎症得不到控制，再加上阑尾结石的摩擦刺激，阑尾壁最薄弱的部分就有可能磨损。
急性阑尾炎穿孔真的致死吗？
是的，阑尾穿孔真的很危险。阑尾穿孔是普通外科手术中最常见的死亡原因。
一旦发生穿孔，大多数情况下感染会扩散到整个腹腔，大量渗出物和细菌进入腹腔。腹腔吸收大量细菌和毒素，少数严重感染可侵入门静脉，形成化脓性门静脉静脉炎或多发性肝脓肿。在这种情况下，休克和全身性脓毒症往往在短时间内发生，死亡率很高。
婴儿、孕妇、年老体弱的获得性免疫缺陷患者更容易发生弥漫性腹膜炎。80岁以上老年人有20%死于阑尾穿孔。
当然，如果判断准确，手术及时，阑尾穿孔是可以避免的，也不是不可控。在早期手术的前提下，急性阑尾炎的总体死亡率仅为0.37%。
因此，早期诊断急性阑尾炎、积极治疗急性阑尾炎就很重要。不应该掉以轻心，因为急性阑尾炎是常见的，应该尽量减少后期诊断的不良影响。
如何发现急性阑尾炎？
急性阑尾炎最典型的特征是右下腹疼痛，但开始时不那么典型。有些人可能以发热、恶心、腹泻和上腹痛为最初表现。
当你出现以下“右下腹痛”时，不要支撑自己，做好住院准备。
1.右下腹痛是从肚脐周围的疼痛慢慢转移过来的。
2.疼痛伴随明显的体温升高。
3.按压右小腹会让你觉得太痛而无法按压。
按下去迅速抬手会更痛。4、肚子变得硬硬的，有点儿按不下去的感觉。
5、站起来走动几步或者是排尿、排便动作都可能让疼痛加重，只想躺着蜷曲身体。
医生会通过查体、血常规、CT 或者超声检查来进一步确认阑尾炎诊断。
阑尾炎如何治疗？
诊断阑尾炎之后，多数人的第一反应是不愿意手术。目前也的确存在一些研究认为非手术治疗（使用抗菌药物）治疗急性阑尾炎也能取得一样的效果。但目前我们依然把手术切除作为急性阑尾炎首要治疗推荐。这是因为：
1、相对而言，阑尾切除术还是一种成熟简单、并发症少的手术。
2、我们常常低估了阑尾炎的程度。有时候你朋友的“阑尾炎可以输液治好”经验可能并不是阑尾炎，是其他轻症的误诊断。
3、药物治疗的阑尾炎有可能在治疗过程中无法控制转去手术治疗。
4、即便成功被药物治疗控制的急性阑尾炎，之后也有很大的可能复发。
近期的一项总结研究表明，最开始选择药物治疗的急性阑尾炎会有 53% 需要转去手术治疗。那些药物治疗结束后的急性阑尾炎，1 年之内会有 23% 复发。
所以，也许今后的某一天药物可以替代手术治疗阑尾炎，但起码在今天，还是相信医生让你做手术的建议吧。
本文编辑：yhxi
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