没想到癌症患者体内的肿瘤在感染新冠肺炎后消退了.
自从发现新型冠状病毒(SARS-CoV-2)以来，各种新闻和研究报告刷新了人们的认知。近日，《British Journal of Haematology》 (BJH)发表的一篇文章再次带来了关于SARS-CoV-2 (SARS-CoV-2)的意外消息。
英国特鲁罗皇家康沃尔医院血液科,的莎拉夏勒诺和大卫塔克在一篇名为“SARS ‐ cov ‐ 2 ‐诱发的霍奇金淋巴瘤缓解”的文章中提到，一名61岁的癌症患者从新冠肺炎(新冠肺炎)中康复，体内的肿瘤逐渐消退。
https://doi.org/10.1111/bjh.17116
这位来自英国的患者被转诊到血液科进行性淋巴结病和体重减轻，这表明他可能发展为恶性淋巴瘤。后来，患者因继发于IgA肾病的终末期肾衰竭而接受血液透析。在接受肾脏移植失败后，他一直在连续3年停止免疫抑制治疗.
锁骨淋巴结细针活检显示患者为感染了EBV霍奇金淋巴瘤,患者，FDG正电子发射断层扫描显示患者处于晚期期。在诊断出霍奇金淋巴瘤后不久，患者因呼吸困难住院，然后被诊断为新冠肺炎并开始接受治疗，在此期间，临床医生没有给患者糖皮质激素或免疫化疗。11天后，患者出院回家休养。
4个月后,发生了令人惊奇的事情。在患者身上淋巴结病变明显减少，并且临时PET/CT扫描显示淋巴结病变广泛消退,乙型脑炎病毒的聚合酶链反应也从4800拷贝/毫升下降到413拷贝/毫升。
左图为初次正电子发射断层扫描结果，右图为4个月后的正电子发射断层扫描结果
这个结果出乎人们的意料。2020年6月,还在BJH,发表了一篇综述了血癌患者感染SARS-CoV-2并发症的证据，并提出由于免疫力下降，血液癌患者可能会在感染SARS-CoV-2后遭受更严重的临床结局.
https://doi.org/10.1111/bjh.16956
然而，淋巴瘤“自愈”的病例以前也有报道。2012年《Clinical Lymphoma, Myeloma Leukemia》发表的一篇文章提到上颌窦弥漫性大B细胞淋巴瘤,在并发肺炎和艰难梭菌性结肠炎之后,肿瘤同样逐渐消退的情况.的一位患者当时研究人员推测抗肿瘤免疫反应可能是肿瘤自发缓解的潜在原因。
https://doi.org/10.1016/j.clml.2012.06.007
基于以前的案例，在这篇文章中，研究人员推测可能是SARS-CoV-2感染引发了患者体内的抗肿瘤免疫反应导致了霍奇金淋巴瘤的消退，其机制可能是病原体特异性T细胞与肿瘤抗原的交叉反应和感染时产生的炎性细胞因子激活自然杀伤细胞.
虽然该淋巴瘤患者肿瘤消退的具体机制目前尚不清楚，但该报告为人们进一步了解新冠肺炎的相关信息提供了参考，也有助于未来研究人员探索更有效的癌症免疫治疗。
参考文献：
[1]https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/bjh.17116
[2]https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/bjh.16956
[3]https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23025990/